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En relación con la historia natural del asma, ¿cuál de los siguientes enunciados es falso?:

 
Proporciona conocimientos sobre la evolución en el tiempo de la enfermedad
No es correcta.

 

 
 
Contribuye a la identificación precoz de los niños con asma
No es correcta.

 

 
 
Ayuda al manejo más adecuado
No es correcta.

 

 
 
Se basa en estudios transversales
Respuesta correcta.

 

 

En relación con los determinantes del asma, se puede decir que:

 
Son factores implicados en el desarrollo y progresión del asma
Respuesta correcta.

 

 
 
Cada uno actúa de forma aislada
No es correcta.

 

 
 
En la infancia y edad escolar es más frecuente en niñas
No es correcta.

 

 
 
La edad materna joven es un factor protector
No es correcta.

 

 

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa respecto al asma en la infancia y la adolescencia?:

 
Afecta a la calidad de vida de los niños y sus familias
No es correcta.

 

 
 
Consume un gran número de recursos sanitarios
No es correcta.

 

 
 
Es una enfermedad de prevalencia creciente en algunas edades, según el estudio ISAAC
No es correcta.

 

 
 
La mayoría de los niños y adolescentes con asma precisan ser remitidos al hospital para su diagnóstico y tratamiento
Respuesta correcta.

 

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento en las crisis asmáticas es verdadera?:

 
El bromuro de ipratropio y los agonistas β2-adrenérgicos de acción corta son la primera línea de tratamiento para la crisis asmática leve del niño
No es correcta.

 

 
 
La valoración de la gravedad de la crisis se basa fundamentalmente en criterios clínicos junto con la saturación de oxígeno
Respuesta correcta.

 

 
 
Los agonistas β2-adrenérgicos inhalados de acción corta se deben administrar siempre en nebulización ya que esta forma de administración es más efectiva que su administración con un inhalador presurizado con cámara espaciadora
No es correcta.

 

 
 
Los corticoides sistémicos deben administrarse por vía parenteral ya que esta vía es más eficaz que su administración por vía oral
No es correcta.

 

 

¿Cuál de los siguientes tratamientos no debe usarse en una crisis asmática?:

 
Sulfato de magnesio
No es correcta.

 

 
 
Mucolíticos
Respuesta correcta.

 

 
 
Agonistas β2-adrenérgicos de acción corta
No es correcta.

 

 
 
Corticoides sistémicos
No es correcta.

 

 

¿Cuál de los siguientes tratamientos farmacológicos de fondo del asma no puede ser utilizado en monoterapia?:

 
Montelukast
No es correcta.

 

 
 
Fluticasona
No es correcta.

 

 
 
Salmeterol
Respuesta correcta.

 

 
 
Budesonida
No es correcta.

 

 

Paciente de seis años diagnosticado de asma hace tres meses. En la primera visita se realizó una espirometría forzada en la que presentaba una relación FEV1/FVC = 68%, con un FEV1 del 72% y una prueba broncodilatadora positiva (mejoría del FEV1 del 22%). Se le indicó tratamiento con budesonida inhalada (100 μg cada 12 horas con cámara espaciadora). Viene a consulta a revisión y refiere que, clínicamente, está igual, sin mejoría aparente; en la espirometría forzada mantiene un patrón obstructivo con una relación FEV1/FVC del 66% con un FEV1 del 73%. ¿Qué actitud tomaría?:

 
Añadir antileucotrienos orales (montelukast, 5 mg cada 24 horas) al tratamiento con budesonida inhalada
No es correcta.

 

 
 
Revisar la técnica inhalatoria y la adherencia al tratamiento
Respuesta correcta.

 

 
 
Añadir salmeterol (50 µg cada 12 horas) al tratamiento con budesonida inhalada con cámara espaciadora
No es correcta.

 

 
 
Cambiar la budesonida inhalada por fluticasona inhalada en cámara espaciadora
No es correcta.

 

 

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la inmunoterapia específica a aeroalérgenos específicos es cierta?:

 
Es un mecanismo de inmunomodulación a través de la célula T reguladora (Treg), en el que se produce un aumento de IgG4 y FoxP3
Respuesta correcta.

 

 
 
El asma es una contraindicación para administrarla
No es correcta.

 

 
 
Para poder indicar este tratamiento no es necesario un diagnóstico etiopatogénico
No es correcta.

 

 
 
Hay consenso en cuanto a cómo modificar la pauta de administración cuando se han producido reacciones previas
No es correcta.

 

 

¿Qué afirmación es correcta respecto a los anticuerpos monoclonales (omalizumab) en el tratamiento del asma?

 
Como ha iniciado tratamiento con monoclonales debemos parar el tratamiento de base, ya no lo necesita. Le explicaremos que está curado del asma
No es correcta.

 

 
 
Cualquier asma mejorará con omalizumab. Debe administrarse siempre que podamos pagarlo
No es correcta.

 

 
 
Su indicación es el tratamiento del asma grave IgE mediado y debe seguir el tratamiento de base que llevaba antes
Respuesta correcta.

 

 
 
Tiene graves efectos adversos, solo debe administrarse si el paciente está ingresado en la UCI a causa del asma
No es correcta.

 

 

Una niña de 12 años que ha iniciado inmunoterapia específica sublingual a gramíneas hace una semana consulta porque cada vez que se administra la dosis tiene prurito oral y un día se notó el labio un poco hinchado:

 
Le indicaremos que pare el tratamiento de inmediato
No es correcta.

 

 
 
Disminuiremos la dosis, para disminuir los efectos adversos
No es correcta.

 

 
 
Es un efecto adverso esperable de la inmunoterapia sublingual y desaparecerá en 2 o 3 semanas
Respuesta correcta.

 

 
 
Es probable que de seguir presente una crisis de anafilaxia
No es correcta.

 

 

Niño de cinco años que acude a administrarse su dosis mensual de inmunoterapia subcutánea. ¿Cuál de las siguientes situaciones es una contraindicación para administrar el tratamiento ese día y posponerlo?:

 
A la auscultación respiratoria presenta sibilantes
Respuesta correcta.

 

 
 
Tuvo una reacción local en la última dosis que precisó frío local y corticoides tópicos
No es correcta.

 

 
 
La madre no va a estar con el niño por la noche
No es correcta.

 

 
 
Se nota la nariz un poco atascada
No es correcta.

 

 

La definición más correcta de educación en el asma es:

 
La educación en asma es un proceso de aprendizaje en el que el profesional sanitario trasmite información acerca del asma al niño y su familia
No es correcta.

 

 
 
La educación es un proceso de entrenamiento que capacita al niño y su familia para asumir responsabilidades en el cuidado de su asma
Respuesta correcta.

 

 
 
La educación es un proceso de aprendizaje en técnicas y habilidades para el manejo del asma
No es correcta.

 

 
 
La educación es un proceso de aprendizaje de conocimientos y técnicas para el manejo del asma
No es correcta.

 

 

En relación con los dispositivos de inhalación para el tratamiento del asma, señale la opción correcta:

 
Su elección no depende de la edad
No es correcta.

 

 
 
Los dispositivos de polvo seco precisan de una menor potencia de inspiración que los inhaladores de dosis medida con cámara espaciadora (MDI)
No es correcta.

 

 
 
Su elección dependerá de las preferencias del paciente
Respuesta correcta.

 

 
 
Las crisis de asma deben tratarse con salbutamol inhalado con un nebulizador ultrasónico porque ha demostrado ser más efectivo que con inhalador de dosis medida y cámara espaciadora
No es correcta.

 

 

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?

 
La educación en asma del paciente y su familia ha demostrado mejorar el control del asma y ser uno de los pilares del tratamiento del asma
No es correcta.

 

 
 
La educación debe ser progresiva desde el diagnóstico con el objetivo de lograr el autocontrol o el control familiar del asma
No es correcta.

 

 
 
Con la educación en asma se pretende que el paciente no tenga que asistir nunca más a la consulta del médico
Respuesta correcta.

 

 
 
En cada contacto con el niño verificar que realiza correctamente la técnica de inhalación
No es correcta.

 

 

El uso de inhalador de dosis medida sin cámara espaciadora está indicado en:

 
Niños mayores de 12 años
No es correcta.

 

 
 
Niños de cualquier edad que elijan este método de inhalación
No es correcta.

 

 
 
Niños con muguet asociado a la administración de corticoide inhalado con sistema de polvo seco
No es correcta.

 

 
 
No está indicado usarlo sin cámara espaciadora
Respuesta correcta.

 

 

¿Cuándo hay que comenzar la educación en asma?

 
Cuando se haya realizado el diagnóstico de la alergia
No es correcta.

 

 
 
En el momento del diagnóstico
Respuesta correcta.

 

 
 
Cuando el niño haya tenido 3 crisis
No es correcta.

 

 
 
Cuando la familia lo solicite
No es correcta.

 

 

¿Qué debemos tener en cuenta al realizar una espirometría en un niño con asma? Señale la respuesta incorrecta:

 
Los parámetros más importantes son: capacidad vital forzada (FVC), volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1), FEV1/FVC, flujo espiratorio forzado entre el 25% y el 75% de la FVC (FEF25-75), flujo espiratorio pico (PEF) y tiempo de espiración forzada (FET)
No es correcta.

 

 
 
Los datos numéricos, expresados como porcentaje y desviaciones estándar de los valores de referencia, son realmente lo fundamental de una espirometría. No es necesario valorar las curvas flujo/volumen y volumen/tiempo, ya que aportan poca información
Respuesta correcta.

 

 
 
Es típico del patrón obstructivo la disminución de la relación FEV1/FVC y FEV1, con una FVC normal (o ligeramente disminuida) y un FEF25-75% también disminuido
No es correcta.

 

 
 
No es necesario suspender los corticoides inhalados durante las horas previas a realizar la espirometría
No es correcta.

 

 

Señale la respuesta correcta acerca de la espirometría forzada:

 
Nos confirma el diagnóstico de asma mediante la prueba broncodilatadora, que siempre es positiva en estos casos
No es correcta.

 

 
 
Al realizar la maniobra espiratoria, el paciente se debe inclinar hacia adelante con la finalidad de expulsar todo el aire contenido en los pulmones
No es correcta.

 

 
 
Es una técnica que no se puede realizar en la consulta de Atención Primaria
No es correcta.

 

 
 
Es normal que en un niño de seis años el tiempo de espiración forzada (FET) sea ≥ 2 segundos
Respuesta correcta.

 

 

Señale la respuesta correcta sobre el control del asma:

 
Para valorar el control del asma utilizamos cuestionarios clínicos validados de síntomas solamente
No es correcta.

 

 
 
Si el asma no está controlada con el régimen de tratamiento actual, deberá subirse un escalón de tratamiento hasta conseguir el control sin otras consideraciones
No es correcta.

 

 
 
El objetivo del tratamiento del asma es alcanzar y mantener el control de los síntomas y prevenir riesgos futuros
Respuesta correcta.

 

 
 
El tratamiento controlador del asma se iniciará si el asma es moderada o grave
No es correcta.

 

 

Respecto a los escalones de tratamiento en niños mayores de 4-5 años ¿Qué enunciado es incorrecto?:

 
Escalón 2: iniciar CI a dosis bajas
No es correcta.

 

 
 
Escalón 3: CI a dosis medias más A β2AAL
Respuesta correcta.

 

 
 
Escalón 2: ARLT si no es posible CI
No es correcta.

 

 
 
Escalón 4: CI a dosis medias más ARLT
No es correcta.

 

 

Finalizada la presente actividad formativa pedimos su colaboración para cumplimentar este cuestionario. Ello nos permite conocer las opiniones y las necesidades de los socios, y poder aplicar las medidas de corrección oportuna para mejorar el servicio ofertado.
Si no desea realizarlo, puede volver al índice.

Por favor, marque el valor que mejor refleje su opinión sobre las siguientes afirmaciones, teniendo en cuenta que 1 es el valor que refleja el menor grado de acuerdo con la frase, y 4 el mayor grado de acuerdo.

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