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Introducción y anamnesis

Niña de 13 años que acude a Urgencias años trasladada por el SAMUR por haber presentado en domicilio un episodio de debilidad generalizada, palidez y sudoración, sin llegar a perder de conocimiento.

Anamnesis:

  • La paciente presentaba un cuadro de tres días de evolución de fiebre de hasta 39,9 °C, cefalea holocraneal, vómitos de contenido alimentario durante el primer día, deposiciones diarreicas, dolor abdominal generalizado y se encontraba en su cuarto día del periodo menstrual, con hipermenorrea.
  • En las últimas 24 horas antes de acudir a Urgencias, ya había presentado dos episodios de palidez generalizada con pérdida de conciencia e hipotonía, de aparición brusca, sin pródromos, que habían remitido espontáneamente en 2-3 minutos.
  • De sus antecedentes personales, solo destaca amigdoadenoidectomía a los nueve años y que la paciente refiere muy frecuentes cuadros presincopales en relación a situaciones de estrés (exámenes, etc.), refiriendo presiones arteriales (PA) basales de 90-80/50-40.
  • Antecedentes familiares sin interés.
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