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Introducción y anamnesis

Niño de 6 años que acude al servicio de urgencias pediátrico con un cuadro de dificultad respiratoria, vómitos y exantema urticarial de aparición en las últimas horas.

  • Antecedentes personales: vacunación correcta según calendario. Alergia a la proteína de la leche de vaca (APLV) con dieta de exclusión. Crisis de broncoespasmo en el último año en tratamiento de base con budesonida inhalada.
  • Antecedentes familiares: ambos padres, no consanguíneos, están sanos. La madre tiene rinitis crónica y alergia a ácaros y gramíneas. El padre es alérgico a ácaros. La hermana de 4 años también está sana.

Rehistoriando a los padres, refieren que había presentado un cuadro similar más leve los 2 días previos. Además, el niño fue diagnosticado a los 5 años de asma sin sensibilización a neumoalérgenos. Se inició tratamiento con budesonida, sin conseguir un correcto control clínico del asma y además presentaba episodios de broncospasmo bruscos con escasa respuesta al broncodilatador.

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