Se describen los procesos reguladores del sueño, homeostático y circadiano, así como los sustratos anatómicos, neurofisiológicos y neuroquímicos que controlan la actividad del sistema nervioso central durante el sueño y la vigilia. Se hace referencia a algunos ejemplos de aspectos concretos relacionados con las funciones del sueño y las alteraciones circadianas.

• Familiarizarse con las principales estructuras que regulan el ritmo sueño-vigilia de la ontogenia del sueño.
• Conocer los principales neurotransmisores encargados de la regulación de los estados de sueño y vigilia.
• Aprender cuál es la estructura funcional del sistema circadiano: relojes y sincronizadores
• Conocer cómo interactúan los tiempos interno, social y ambiental a la hora de regular los horarios de sueño.
• Identificar las principales patologías asociadas a la cronodisrupción.
• Saber cómo se puede modificar el tiempo interno mediante el empleo de la luz y la melatonina.

Descripción

Se describe el desarrollo del sueño y sus características diferenciales desde la etapa prenatal, así como las diferentes fases evolutivas del sueño asociada a cada edad en la infancia y adolescencia. Se revisa la última clasificación de los trastornos del sueño infantil.

• Familiarizarse con las principales nociones de la ontogenia del sueño.
• Aprender que el sueño presenta características diferenciales a través de las diferentes etapas de la vida.
• Reconocer los rasgos principales del sueño en cada edad infantil.
• Conocer la actual clasificación de trastornos del sueño.
• Aprender a identificar los principales problemas de sueño en niños y adolescentes.
• Conocer la prevalencia de los diferentes problemas de sueño en población pediátrica.
• Introducción en el manejo diagnóstico y terapéutico de los principales problemas de sueño en población infanto-juvenil.

Ontogenia del sueño y ritmo circadiano

Evolución del sueño durante la vida intrauterina

Evolución del sueño a lo largo de la infancia

Características del sueño en la adolescencia

Clasificación de los trastornos del sueño

Se describen las nociones básicas para realizar una correcta detección, diagnóstico y manejo de las principales dificultades de inicio del sueño en la edad infanto-juvenil, como son el insomnio, el síndrome de retraso de fase de sueño y el síndrome de piernas inquietas.

Objetivos

• Conocer el concepto clínico actual de las diversas dificultades de inicio de sueño en los niños y adolescentes, como son el insomnio, síndrome de retraso de fase de sueño y síndrome de piernas inquietas.
• Aprender a realizar una evaluación de las diversas dificultades de inicio del sueño, principalmente mediante la entrevista clínica con el niño y padres, pero también empleando otras herramientas como cuestionarios.
• Saber detectar cuando solicitar exploraciones complementarias como analítica de sangre, actigrafía y polisomnografía, en el niño con dificultades de inicio de sueño.
• Establecer un protocolo diagnóstico ante la sintomatología de dificultad de inicio del sueño.
• Realizar un diagnóstico diferencial con otras situaciones o patologías que puedan condicionar dificultades en el inicio del sueño.
• Conocer y ser capaz del manejo terapéutico, tanto no farmacológico como farmacológico del insomnio, síndrome de retraso de fase y síndrome de piernas inquietas.

Definición de los trastornos respiratorios del sueño en la edad pediátrica y su abordaje en los diferentes ámbitos y especialidades pediátricas.

Definición de las parasomnias en la edad pediátrica, diagnóstico diferencial y manejo en los diferentes ámbitos y especialidades pediátricas.

Objetivos:

• Describir los diferentes tipos de trastornos respiratorios del sueño (TRS) y reconocer aquellos niños con mayor riesgo de presentarlos y con mayor riesgo de morbilidad asociada a estos.
• Conocer los síntomas diurnos y nocturnos asociados a los TRS y a sus consecuencias, además de la exploración física a realizar para determinar la estrategia terapéutica. Describir los cuestionarios a utilizar con sus aportaciones y limitaciones
• Considerar patologías de cada especialidad pediátrica con mayor riesgo de SAHS que merecen realizar despistaje de TRS.
• Establecer recomendaciones de manejo en el niño con sospecha de TRS estando en planta de hospitalización.
• Reconocer las diferentes parasomnias que pueden presentarse en la edad pediátrica.
• Ser capaces de distinguir las ritmias del sueño y otros trastornos que ocasionan un sueño interrumpido.
• Conocer el manejo y tratamiento de las parasomnias en edad pediátrica, con abordaje coordinado entre Atención Primaria y Especializada.

Objetivos:

Ser capaces de hacer un diagnóstico diferencial y un tratamiento correcto para cada una de las etapas de asistencia del niño con dificultades de mantenimiento del sueño.

En muchos casos, las familias o docentes de los menores afectados por patologías del sueño desconocen la realidad de lo que les sucede a sus hijos/alumnos y se centran en otros síntomas o, incluso, buscan explicaciones que en la mayoría de las ocasiones no tienen relación con las necesidades que realmente tienen los pequeños. Conviene valorar las repercusiones en ambas direcciones de la patología del sueño y la patología médica pediátrica planteando la patología del sueño como un problema de salud pública en el desarrollo del niño.

• Facilitar orientaciones prácticas para mejorar hábitos saludables de descanso.
• Reconocer y respetar las necesidades psicológicas y de apego, transmitiendo seguridad y afecto.
• Dinamizar propuestas consensuadas según un previo análisis del entorno familiar.
• Conocer técnicas concretas para establecer rutinas que faciliten una correcta higiene del sueño.
• Crear pautas para implementar hábitos de higiene del sueño desde la infancia.
• Conocer y manejar posibles boicoteadores internos o pensamientos que dificultan la competencia educativa.

Patología infecciosa, respiratoria y alérgica

Patología digestiva y endocrina

Otras patologías

Patología gastrointestinal y sueño

Escolaridad y sueño. Cronoaprendizaje y sueño en las diferentes etapas