Los objetivos de esta unidad son:

• Entender la fisiopatología del tiroides, la epidemiología de la disfunción tiroidea y la importancia de las hormonas tiroideas en el desarrollo del sistema nervioso del niño.
• Conocer qué es el bocio, por qué se produce y su significado en la salud del niño. Diferenciar el bocio de otras anomalías tiroideas potencialmente malignas.
• Identificar a los recién nacidos con hipotiroidismo congénito, su diagnóstico y la importancia del tratamiento precoz, así como los factores de riesgo de disfunción tiroidea neonatal.
• Conocer los recursos existentes en nuestro país para el diagnóstico, tratamiento y prevención del hipotiroidismo congénito.
• Conocer los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento del hipertiroidismo en las distintas etapas: feto, neonato, preescolar y adolescente.
• Seguimiento de la gestante con sospecha de Graves, detección y tratamiento del feto en riesgo.
• Conocer qué seguimiento requiere el recién nacido de gestante afecto de Graves neonatal.

Los objetivos de esta unidad son:

• Definir qué es talla baja y talla alta.
• Calcular y ponderar la “velocidad de crecimiento”, la maduración ósea, la “edad-talla”, y la “talla diana media parental”.
• Interpretar el crecimiento en función del estadio evolutivo puberal.
• Diferenciar entre tallas anómalas armónicas y disarmónicas, identificando signos guía de causas sindrómicas.
• Solicitar las pruebas complementarias convenientes en caso de talla baja y talla alta.
• Aconsejar a los padres para prevenir y minimizar los posibles problemas psicológicos relacionados con la talla baja y la talla alta.

Los objetivos de esta unidad son:

• Conocer la definición de pubertad precoz y retrasada.
• Realizar una exploración física de los signos puberales, velocidad de crecimiento y signos guía de causas de pubertad anómala.
• Conocer las exploraciones complementarias adecuadas a realizar en pubertad anormal.
• Identificar los niños con necesidades especiales de estudio endocrinológico.
• Utilizar recursos online de actualización en Endocrinología Pediátrica.

• Fundamentos de la regulación del eje hipotálamo-hipófiso-suprarrenal.
• Aspectos diagnósticos y terapéuticos del hipercortisolismo (enfermedad o síndrome de Cushing).
• Efectos de un tratamiento crónico con corticoides.
• Normas para la retirada de tratamiento corticoide crónica.

Objetivos:

• Proporcionar al alumno los conocimientos necesarios para identificar el hipercortisolismo y conocer los estudios complementarios para diferenciar el origen de este.
• Plantear un diagnóstico diferencial y conocer las bases del tratamiento.

Conocer la forma más frecuente de hiperplasia suprarrenal congénita (HSC), el déficit de 21-hidroxilasa, para poder diagnosticar precozmente las formas graves, tratarlas en el debut y saber cómo actuar en las posibles descompensaciones que puedan presentar estos niños durante su vida.

Objetivos:

• Adquirir conocimientos básicos de fisiopatología de las glándulas suprarrenales.
• Diagnosticar y tratar precozmente las formas graves en su debut (déficit de 21-hidroxilasa forma clásica).
• Tratamiento de la descompensación de las formas graves.
• Conocer e interpretar correctamente las exploraciones complementarias necesarias para el diagnóstico de la HSC.
• Exploración física del recién nacido con genitales ambiguos.
• Diferenciar las distintas formas clínicas de HSC y saber las vías enzimáticas que pueden estar afectadas.
• Conocimientos básicos de las alteraciones genéticas implicadas en esta enfermedad.
• Conocimientos generales de la evolución de la HSC.
• Conocer los materiales de apoyo disponibles para pacientes y familiares.

Se describen nociones básicas de la clínica, diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia suprarrenal primaria y secundaria-terciaria.

Objetivos:

• Identificar los síntomas de insuficiencia adrenal (IA) y diferenciar la clínica según el tipo de deficiencia hormonal: glucocorticoides, mineralocorticoides y andrógenos.
• Saber que en la insuficiencia suprarrenal primaria pueden estar presentes los tres déficits, y que en lactantes la pérdida salina es el cuadro de presentación habitual.
• Identificar el fallo primario: aumento de la hormona adrenocorticotropa (ACTH), hiperpigmentación, con/sin hipoglucemias y con/sin pérdida salina.
• Saber que en la insuficiencia adrenal secundaria hay que descartar otras deficiencias hipofisarias; y también saber que no asocian pérdida salina ni hiperpigmentación.
• Conocer las diferentes causas de insuficiencia adrenal primaria, secundaria y terciaria. Profundizar con más detalle en las etiologías más frecuentes.
• Conocer las pruebas diagnósticas de laboratorio iniciales para el diagnóstico de insuficiencia adrenal: cortisol y ACTH basal a las 8 a.m.
• Saber interpretar el cortisol, andrógenos y mineralocorticoides (ARP) según los valores de referencia para edad del niño.
• Conocer otras pruebas diagnósticas que confirman diagnóstico y etiología de la IA: test de ACTH, test de hipoglucemia tras insulina, anticuerpos anti-21-hidroxilasa, etc.
• Saber identificar y tratar la insuficiencia de cortisol y mineralocorticoides (pérdida salina en fallo primario).
• En pacientes con diagnóstico previo de insuficiencia adrenal: reconocer los síntomas de crisis adrenal; saber las dosis de glucocorticoides adicionales necesarias para prevenirla en situaciones de estrés, y conocer la pauta de tratamiento de la crisis adrenal.
• Saber las equivalencias de los distintos glucocorticoides.