La unidad explica cómo se mantiene el equilibrio hídrico entre los distintos compartimentos corporales y ayudará al alumno a evaluar el estado de hidratación y a conocer las pautas de rehidratación.

En segundo lugar, da a conocer el manejo de los trastornos electrolíticos más frecuentes, conociendo sus causas y tratamiento, para identificar los trastornos críticos.

Objetivos:

• Comprender cómo se mantiene el equilibrio hídrico entre los distintos espacios del organismo.
• Identificar e interpretar los signos vitales empleados para evaluar el estado de hidratación.
• Manejar las deshidrataciones.
• Saber las necesidades fisiológicas de los electrolitos más importantes.
• Conocer las alteraciones electrolíticas más frecuentes e identificar trastornos críticos.
• Manejar los trastornos electrolíticos más frecuentes.

Se repasarán brevemente conceptos teóricos del equilibrio ácido-base, ahondando con mayor profundidad en su valoración clínica general desde una perspectiva eminentemente práctica. Finalmente, se revisarán, desde una perspectiva global, los trastornos específicos más característicos.

Objetivos:

• Repasar aspectos teóricos generales del equilibrio ácido-base mediante una revisión de conceptos básicos y de sus mecanismos fisiológicos de compensación.
• Revisar los aspectos metodológicos más destacables en su valoración clínica.
• Presentar una valoración diagnóstica inicial, desde una perspectiva sistematizada, para tratar de identificar objetivamente sus alteraciones.
• Repasar los trastornos primarios pediátricos más frecuentes del equilibrio ácido-base.

1.- Introducción y conceptos básicos

2.- Fisiología del equilibrio ácido base

3.- Consideraciones metodológicas

4.- Aproximación diagnóstica inicial

5.- Trastornos respiratorios primarios

6.- Trastornos metabólicos primarios

7.- Trastornos mixtos

8.- Equilibrio ácido-base en recién nacidos y lactantes

Se realiza una descripción detallada de los diferentes aspectos que caracterizan la hematuria, así como un enfoque práctico para su estudio.

Se describen las características clínicas del síndrome nefrítico, con especial atención a la glomerulonefritis aguda posestreptocócica (GNAPE).

Objetivos:

• Conocer las causas de hematuria macroscópica y microscópica, y las de la falsa hematuria.
• Saber que la hematuria puede ser un síntoma de enfermedad sistémica.
• Conocer la asociación entre hipercalciuria y hematuria microscópica y saber aplicar la adecuada evaluación.
• Identificar hematuria microscópica persistente y saber interpretar parámetros analíticos bioquímicos e inmunológicos.
• Orientar el diagnóstico diferencial del niño con hematuria macroscópica y reconocer la existencia del síndrome nefrítico.
• Saber derivar al especialista cuando sea necesario y conocer los criterios de ingreso en el hospital.
• Conocer las características clínicas del síndrome nefrítico y sus principales etiologías en la infancia.
• Revisar la etiopatogenia de la GNAPE.
• Conocer la sintomatología y la evolución de la GNAPE.
• Conocer los principios básicos del manejo de la GNAPE.

• Conocer las causas de proteinuria y saber que puede asociarse con enfermedades sistémicas.
• Llevar a cabo la evaluación adecuada de un niño con proteinuria e identificar las causas de errores diagnósticos.
• Reconocer las manifestaciones clínicas y precoces del síndrome nefrótico, identificando datos congénitos o con incidencia familiar.
• Reconocer la existencia y diagnosticar complicaciones del síndrome nefrótico.
• Conocer las indicaciones para el tratamiento con corticoides y las principales indicaciones de otras terapias inmunosupresoras, así como las indicaciones de biopsia renal y derivación.
• Conocer el manejo adecuado del balance de líquidos durante la descompensación.

1.- Proteinuria

2.- Síndrome nefrótico

Objetivos:

• Definir la hipertensión arterial (HTA) en la población pediátrica e identificar las crisis hipertensivas.
• Conocer la técnica adecuada de medida de la presión arterial e interpretar sus valores según las tablas de valores estandarizados para sexo, edad y percentil de talla.
• Conocer el diagnóstico diferencial de la hipertensión arterial según los grupos de edad.
• Reconocer la presencia de daño de órgano diana en el niño con HTA.
• Conocer el manejo de la hipertensión y las opciones de tratamiento farmacológico en situaciones de urgencia.

Objetivos:

• Identificar las causas más frecuentes y las situaciones clínicas que preceden al daño renal agudo (DRA).
• Reconocer la clínica del DRA, las alteraciones electrolíticas y del equilibrio ácido-básico asociadas.
• Conocer las pruebas diagnósticas para el diagnóstico del DRA.
• Identificar el manejo de líquidos y fármacos para la prevención del DRA.
• Reconocer el objetivo y las intervenciones para el tratamiento conservador del DRA en el niño, valorando la importancia de la nutrición.
• Reconocer las indicaciones del tratamiento sustitutivo renal en el DRA.
• Identificar las ventajas e inconvenientes de las diferentes técnicas de depuración extrarrenal.