el objetivo de esta unidad es capacitar al alumno para diagnosticar la enfermedad celíaca con rigor. Para ello, se profundizará en la identificación de los criterios diagnósticos, la aplicación de las guías de seguimiento actualizadas y el manejo clínico tanto de situaciones especiales como de casos con diagnóstico incierto.

Objetivos

• Identificar a los pacientes susceptibles de estudio y saber cuándo sospechar la enfermedad, ya sea por sintomatología clínica o por pertenencia a un grupo de riesgo.
• Determinar qué pruebas complementarias se deben solicitar para un correcto diagnóstico.
• Aplicar las últimas guías diagnósticas y de seguimiento publicadas por la Sociedad Europea de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (ESPGHAN).
• Integrar en la práctica clínica el documento de consenso de las sociedades científicas españolas (SEGHNP, AEPap, SEPEAP, SEEC, AEG, SEPD, SEMFYC, SEMG y SEMERGEN) para el seguimiento de la enfermedad celíaca.
• Establecer la actitud diagnóstica adecuada ante un paciente con diagnóstico incierto al que se le ha retirado el gluten de la dieta sin confirmación previa correcta.
• Manejar los criterios de actuación en situaciones clínicas especiales, como es el caso de pacientes celíacos con déficit de IgA, diabetes mellitus tipo 1 o celiaquía potencial.

Objetivos

• Reconocer los mecanismos fisiopatológicos implicados en los trastornos del eje intestino-cerebro del tracto gastrointestinal superior durante la infancia y la adolescencia.
• Aplicar los criterios de Roma V para el diagnóstico de los trastornos del eje intestino-cerebro del tracto gastrointestinal superior en pacientes pediátricos.
• Diferenciar los trastornos funcionales del tracto gastrointestinal superior de la patología orgánica, identificando los signos y síntomas de alarma que requieren un estudio adicional.
• Seleccionar las exploraciones complementarias indicadas en función de la sospecha clínica, valorando sus principales indicaciones y limitaciones.
• Establecer un plan terapéutico individualizado que integre medidas dietéticas, tratamiento farmacológico, intervenciones psicológicas y educación familiar, de acuerdo con la evidencia científica disponible.
• Resolver casos clínicos aplicando un enfoque diagnóstico positivo y un manejo multidisciplinar basado en los criterios de Roma V.

Objetivos

• Reconocer los mecanismos fisiopatológicos de los trastornos del eje intestino-cerebro del tracto gastrointestinal inferior en la población pediátrica.
• Aplicar los criterios de Roma V para el diagnóstico del síndrome del intestino irritable, el estreñimiento funcional, la diarrea funcional, la distensión abdominal funcional y otros trastornos del eje intestino-cerebro del intestino y la región anorrectal.
• Identificar a los pacientes que requieren exploraciones complementarias, seleccionando de forma adecuada las pruebas funcionales según la sospecha clínica y la presencia de signos de alarma.
• Seleccionar la estrategia terapéutica más adecuada en función del trastorno, la edad del paciente y los factores biopsicosociales asociados.
• Integrar las intervenciones nutricionales, farmacológicas, conductuales y psicológicas dentro de un modelo de atención multidisciplinar centrado en el paciente y su familia.
• Resolver casos clínicos representativos de la práctica habitual aplicando los conocimientos adquiridos.

actualización en el diagnóstico y tratamiento de la alergia a las proteínas de la leche de vaca (APLV) no mediada por IgE.

Objetivos:

• Realizar una anamnesis y una exploración física orientadas a la sospecha clínica.
• Identificar las distintas formas de presentación de la APLV en la edad pediátrica.
• Seleccionar las pruebas complementarias indicadas según su utilidad, valorando especialmente la necesidad de llevar a cabo la prueba de exclusión-provocación.
• Establecer el tratamiento adecuado según la forma clínica, incluyendo el manejo del lactante alimentado con lactancia materna.
• Diferenciar la composición de las fórmulas hidrolizadas, elementales y vegetales, aplicando los criterios de selección para evitar su prescripción incorrecta.
• Integrar el tratamiento y el soporte nutricional como pilares fundamentales en el manejo integral de esta patología.

revisión de los trastornos de la defecación y el estreñimiento en las distintas etapas pediátricas. Se profundizará en los criterios diagnósticos, la etiología, los signos de alarma y el abordaje integral clínico y terapéutico.

Objetivos:

• Identificar las causas más frecuentes de estreñimiento en la infancia.
• Comprender los mecanismos fisiopatológicos por los que se producen el estreñimiento funcional y la incontinencia fecal retentiva.
• Detectar los signos y síntomas de alarma en la consulta.
• Manejar el abordaje médico del estreñimiento funcional y la impactación fecal.
• Aplicar el esquema terapéutico adecuado, evitando los errores frecuentes que favorecen la cronificación, y establecer las indicaciones, dosis y pautas de mantenimiento para la desimpactación fecal.
• Definir los criterios clínicos para considerar un estreñimiento como refractario.
• Establecer las indicaciones y criterios de derivación a atención especializada.

revisión del concepto de anorexia del lactante y de las diferentes formas de presentación del rechazo a la alimentación en pacientes menores de dos años, profundizando en sus posibles causas, diagnóstico y manejo clínico.

Objetivos

• Definir el concepto de dificultad de la alimentación en el lactante e identificar sus formas de presentación.
• Analizar los factores implicados en el desarrollo de la conducta alimentaria infantil.
• Determinar las causas subyacentes de la anorexia del lactante.
• Clasificar la anorexia del niño pequeño en orgánica e inorgánica, según la presencia o ausencia de un proceso patológico subyacente.
• Establecer el diagnóstico diferencial con otras patologías pediátricas que cursan con anorexia.
• Aplicar las pautas clínicas para el manejo y el establecimiento de normas de conducta alimentaria adecuadas.