El granuloma anular es una enfermedad granulomatosa benigna de etiología idiopática. El granuloma anular generalizado es un tipo asociado a la diabetes mellitus. Predomina en la quinta década de la vida. Se evidencian múltiples pápulas eritematosas que confluyen formando placas en forma anular distribuidas en tronco, extremidades superiores o inferiores¹.

La necrobiosis lipoídica (NL) es una enfermedad granulomatosa idiopática de la piel de curso crónico. La DM es la enfermedad que se asocia con mayor frecuencia a esta dermatosis, aunque la incidencia de necrobiosis lipoídica en pacientes diabéticos es solamente de 0,3-1,2%. Afecta más a mujeres (proporción de 3:1). Las lesiones suelen ser asintomáticas. Se localizan preferentemente en regiones anteriores y laterales de las piernas (región pretibial). Habitualmente son múltiples y bilaterales. Consisten en placas ovaladas con una periferia indurada marrón o violácea y un área central amarillenta y atrófica, muchas veces con telangiectasias. El tratamiento se enfoca primero en optimizar el control metabólico, haciendo énfasis en un cambio del estilo de vida^1,2.

La bullosis diabeticorum es una condición específica de la diabetes insulinizada, caracterizada por la formación de ampollas tensas, con contenido viscoso estéril, que aparecen de manera espontánea en zonas acras. Aparece en la 6.ª-7.ª década de la vida. Se asocia a pacientes con complicaciones microvasculares y mal control metabólico³.

El liquen plano (LP) es una dermatosis crónica que afecta a la piel, mucosas y anejos, siendo raro en la infancia. El LP clásico (pápulas cutáneas poliglonales, brillantes, de pequeño tamaño y de superficie aplanada de coloración violácea, pruriginosas, en cara flexión de muñecas, antebrazos y dorso de tobillos y piernas) es el más frecuente y la forma hipertrófica (placas hiperqueratósicas de aspecto verrugoso, gruesas y muy pruriginosas, localizadas principalmente en las extremidades inferiores) la menos habitual, oscilando entre el 12 y el 26%⁴.