RECUERDE

1. Se considera tos crónica aquella que tiene una duración mayor de 6-8 semanas. En pacientes con tos persistente y expectoración hay que sospechar la posibilidad de bronquiectasias.
2. La prueba de elección para detectar bronquiectasias es la TC de alta resolución.
3. Las bronquiectasias tienen un amplio espectro de diagnósticos diferenciales, debiendo comenzar siempre por las causas más frecuentes y sin olvidar que, en nuestro medio, la etiología más importante es la fibrosis quística. En muchas ocasiones no llegaremos a un diagnóstico etiológico (bronquiectasias idiopáticas).
4. El tratamiento etiológico de las bronquiectasias es, sin duda, de elección. Sin embargo, independientemente de la causa asociada, es prioritario instaurar lo más precozmente posible un tratamiento general que incluya el aclaramiento de secreciones, la antibioterapia, la broncodilatación y el tratamiento de la hemoptisis en caso de presentarse.
5. La discinesia ciliar primaria se incluye dentro del diagnóstico diferencial de bronquiectasias en la edad pediátrica, aunque, por su baja frecuencia en relación a otras causas, no debe ser el primer diagnóstico a tener en cuenta en la mayoría de los casos.