El linfangioma quístico suele corresponderse con masa de aspecto líquido tabicada, no vascularizada y multiloculada, localizada frecuentemente en la región cervical posterior o la posterolateral. Se debe a una anomalía del sistema linfático producida por la obstrucción del drenaje de los sacos linfáticos cervicales al sistema venoso yugular. Habitualmente se localiza en la región cervical posterior o posterolateral. Entre el 20 y el 40% de los casos se asocia a normalidad cromosómica; el resto de los casos se asocia a diversas aneuplodías o malformaciones.

La anencefalia es una malformación cerebral congénita caracterizada por la ausencia parcial o total del cerebro, cráneo y cuero cabelludo. Se debe a un defecto en la fusión del tubo neural en el proceso de neurulación durante la embriogénesis, hecho que ocurre generalmente entre el 23.º y el 26.º día de formación intrauterina. Su incidencia varía entre 1 y 2 por cada 1000 nacimientos, siendo más frecuente en el sexo femenino que en el masculino, con una proporción de 3-4:1.

El encefalocele es una protrusión o hernia del contenido intracraneal a través de un defecto óseo del cráneo. El contenido herniado más frecuente está constituido por leptomeninges, siendo menos frecuente tejido cerebral o líquido cefalorraquídeo. Se encuentra incluido dentro de los trastornos de fusión de la línea media que originan el tubo neuronal primitivo, el cual ocurre durante las 3 primeras semanas de formación intrauterina. Su prevalencia se estima en torno a 0,8-5 casos por cada 10 000 recién nacidos vivos^1,2. Aunque su etiología no es bien conocida, en su mayor parte atiende a causas multifactoriales (genéticas, ingesta de determinados fármacos durante el embarazo, no correcta suplementación vitamínica de la dieta durante la gestación)³. En nuestro caso, tras realizar una tomografía computarizada urgente y una resonancia magnética craneal (figura 2), se observa a través de la fontanela posterior contenido intracraneal herniado que no parece incluir parénquima cerebral y que se corresponde posiblemente con cubiertas meníngeas/líquido cefalorraquídeo, se programa intervención quirúrgica realizándose incisión longitudinal del encefalocele, con coagulación y sección del pedículo de este. El posoperatorio transcurre sin incidencias. En controles clínicos y radiológicos posteriores se evidencia buena evolución, con desarrollo neurológico acorde a su edad y sin apreciarse nuevas alteraciones.

Fig. 2. Imagen correspondiente a corte sagital en secuencia T2 de resonancia magnética craneal. Se puede apreciar una imagen ovalada de localización extracraneal de un tamaño aproximado de 34 × 20 × 47 mm, sin relación con masa encefálica.

Los hemangiomas infantiles consisten en neoplasias vasculares benignas que crecen por una rápida proliferación celular a partir de las células endoteliales. Suelen presentarse inicialmente como una mácula rosada que aumenta progresivamente de tamaño, convirtiéndose en una pápula roja, cupuliforme, de superficie lisa o mamelonada. La localización más frecuente es la cabeza y el cuello, seguida por extremidades y tronco. Aunque pueden estar presentes en el momento del nacimiento (en un 30% de los casos), lo más frecuente es que aparezcan a lo largo de las primeras semanas o meses de vida.