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Artículos originales:
Román Riechmann E, Castillejo de Villasante G, Cilleruelo Pascual ML, Donat Aliaga E, Polanco Allué I, Sánchez-Valverde F, et al. Aplicación racional de los nuevos criterios de la European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) 2020 para el diagnóstico de la enfermedad celíaca. An Pediatr (Barc). 2020;92:110.e1-110 e.9.
Resumen
En este artículo se revisan en detalle los últimos criterios diagnósticos de la European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) para el diagnóstico de la enfermedad celíaca (EC), con el objetivo de facilitar su aplicación de una forma racional. Se plantean las situaciones clínicas y de riesgo aumentado de EC ante las que el pediatra de Atención Primaria realizaría un primer estudio serológico. Se discute el papel de los marcadores serológicos específicos, del estudio genético y de la biopsia intestinal en el diagnóstico que ESPGHAN recomienda sea siempre establecido por un pediatra gastroenterólogo. Se contemplan las situaciones en que se podría prescindir de la biopsia intestinal y se refuerza la importancia de un diagnóstico adecuado, que implica una indicación de dieta sin gluten de por vida, así como la necesidad de evitar tanto el sobre como el infradiagnóstico.
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