Las verrugas en mosaico son producidas por la infección del virus del papiloma humano. Crecen como verrugas pequeñas, agrupadas en un área de la piel, y son más difíciles de tratar que las verrugas solitarias. Los síntomas incluyen dolor, callosidades, etc. El tratamiento incluye desde tratamiento tópico y crioterapia hasta cirugía excisional.

Los fibromas del aparato ungueal pueden localizarse a nivel periungueal o subungueal, también son conocidos como tumores de Koenen (cuando se presentan como una manifestación de la esclerosis tuberosa), y fibromas en forma de ajo cuando se presentan de forma solitaria. Aunque son tumores benignos, pueden sangrar, causar dolor o distorsionar la uña. En el examen físico, los fibromas periungueales pueden medir de 1 a 5 mm, de color rojo a color piel, firmes, son neoformaciones lisas, posiblemente un poco hiperqueratósicas. Siempre hay que tener en cuenta, que ante lesiones múltiples puede haber una esclerosis tuberosa subyacente. El tratamiento es quirúrgico con escisión de la lesión.

La onicocriptosis o vulgarmente conocida como uña encarnada, es una patología ungueal por la cual la uña se incrusta o penetra en la piel provocando dolor, inflamación y enrojecimiento del dedo. En una fase tardía puede producirse una infección piogénica secundaria. La mayoría de las uñas encarnadas aparecen en el primer dedo del pie, siendo más habituales en adolescentes o jóvenes con una proporción mucho mayor en el sexo masculino. El tratamiento dependerá del estadio, siendo local en casos leves y quirúrgico en casos avanzados.

La exostosis subungueal¹ es un tumor óseo benigno de crecimiento lento. La falange distal del primer dedo del pie es su localización principal. Afecta a adultos jóvenes, menos frecuente en la edad pediátrica. Clínicamente, se presenta como una tumoración rosada, hiperqueratósica y dolorosa en región subungueal o periungueal, que puede provocar una onicodistrofia y alteraciones de tejidos blandos circundantes. El diagnóstico clínico de sospecha es confirmado mediante una radiografía simple² (figura 2). La exéresis quirúrgica³ o curetaje es el tratamiento de elección.

Fig. 2. Radiografía simple dedo hallux. Exostosis a nivel de falange distal