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Introducción y anamnesis

Niño de 12 meses que consulta por fiebre de hasta 39,5 °C de 4 días de evolución. Asocia dolor abdominal, vómitos, 3-4 deposiciones diarias líquidas sin productos patológicos y mucosidad nasal. 3 días antes se había pautado tratamiento con azitromicina por faringoamigdalitis, sin mejoría.

Antecedentes personales: embarazo y periodo perinatal normal. Presenta onfalorrexis en la primera semana de vida. Antecedente de cólicos del lactante, muguet, intolerancia a las proteínas de leche de vaca, reflujo gastroesofágico en tratamiento con omeprazol y ferropenia en tratamiento con hierro oral. Vacunación al día.

Refieren episodios previos de fiebre de hasta 40,5 °C de 4-6 días de duración, asociados a dolor abdominal y, en ocasiones, aftas orales, con elevación de reactantes de fase aguda (RFA), tratados con antibiótico, siempre con cultivos estériles. Asintomático entre episodios, con buena ganancia ponderoestatural.

Antecedentes familiares: abuela materna con lupus eritematoso sistémico.

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