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Esteatohepatitis no alcohólica

El hígado es el órgano encargado de la mayoría de las reacciones relacionadas con el metabolismo intermediario y ejerce su función como primer gran filtro de todo lo absorbido por el tubo digestivo, así como en la metabolización de fármacos, además de tener una acción detoxificadora y una función sintética ejerciendo junto con un papel crucial en el metabolismo proteico, lipídico e hidrocarbonado.

El hallazgo de una hipertransaminasemia con normofunción hepática como hallazgo casual en un niño aparentemente sano o en el contexto de una infección intercurrente en Pediatría es frecuente y requiere un manejo sistematizado para evitar pruebas innecesarias. La esteatohepatitis no alcohólica es un diagnóstico de exclusión que precisa realizar un adecuado diagnóstico diferencial. Además, el hallazgo de una hiperecogenicidad hepática puede no ser siempre producido por un acúmulo graso, ya que su diagnóstico definitivo requiere una confirmación histológica mediante biopsia. Por tanto, el hallazgo de una hipertransaminasemia, aunque la mayoría de las ocasiones suele ser algo inespecífico común a muchas situaciones banales siempre precisa un seguimiento de su normalización para, en caso contrario, descartar patología potencialmente grave. 

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