Estudio analítico
Se repite el estudio analítico, ampliando estudio de primer nivel de hepatopatías:
- Serología del virus hepatotropopos (VHA, VHB, VHC, VIH, VEB y CMV): negativos.
- 25-OH-Vit D 19,2 ng/ml, vitamina A (retinol) 0,58 mg/l, vitamina E (alfa-tocoferol) 7,9 µg/ml.
- Alfa-1-antitripsina: 116 mg/dl.
- Glu 94 mg/dl, urea 25 mg/dl, BUN 12 mg/dl, Cr 0,69 mg/dl, bilirrubina total 0,7 mg/dl, directa 0,3 mg/dl, hierro 98 ?g/dl, IST 25%, GOT 38, GPT 83, FA 207, GGT 27 y LDH 177.
- Lipidograma: colesterol total 141, TG 91, HDLc 35, LDLc 88, proteínas totales 7,5 g/dl, Ab 4,9 g/dl. Transferrina 311 mg/dl, ferritina 72 ng/ml, ceruloplasmina 10 mg/dl.
Ante el hallazgo de una ceruloplasmina, se amplía estudio de despistaje de enfermedad de Wilson (EW):
- Bilirrubina total 0,5 mg/dl. Ácido úrico 7,3 mg/dl. Fósforo 4,7 mg/dl. GOT 26. GPT 52. FA 189. GGT 22. LDH 200. Proteína 7,2 g/dl. Ab 4,3 g/dl.
- Ceruloplasmina 10 mg/dl (Normal 15-30 mg/dl). Cobre en suero 41 µg/dl (70-140 µg/dl).
- Cu en orina: 19 µg/l (Cu en orina 24 horas 34.2 µg/24 horas en 1800 ml en orina 24 horas; Normal <60 µg/24 horas)
Se calcula el cobre libre en suero: 11 µg/dl (N: <15 µg/dl).
Se realiza estudio de fondo de ojo por Oftalmología que resulta normal y estudio de ganglios basales mediante resonancia magnética que es normal.
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