Continuum: Mi hijo tiene un diente en el paladar

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Mi hijo tiene un diente en el paladar

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Mi hijo tiene un diente en el paladar

Autores:
Estefanía Ballesteros Moya:	Pediatra. CS Villablanca. Madrid. España.
M.ª Rosa Pavo García:	Pediatra. CS Villablanca. Madrid. España.
Javier de la Flor Ruzafa:	Pediatra. CS Villablanca. Madrid. España.

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Fig. 1. Se observa un diente con una rotación de 90 °C posterior al diente temporal incisivo superior derecho.

Paciente varón de 6 años, asintomático y sin antecedentes de interés. Su madre consulta a su pediatra de Atención Primaria porque le ha visto un diente rotado en el paladar, detrás del diente de leche incisivo superior derecho (Fig. 1).

¿Cuál es su diagnóstico?

	Diente congénito No es correcta. Los dientes congénitos son anomalías raras. Los incisivos centrales inferiores son los más frecuentes¹. Generalmente tienen gran movilidad con riesgo de deglución o aspiración. Se deben extraer.

	Diente definitivo erupcionando Respuesta correcta. Durante el recambio dental es frecuente que los dientes de leche y los definitivos coexistan. Se recomienda morder o empujar al diente de leche con la lengua para acelerar su caída. En la imagen se observa que el incisivo temporal superior derecho (61) presenta signos de movilidad (está rotado y desplazado hacia el labio), lo que significa que se perderá pronto. El incisivo definitivo superior derecho (21) está erupcionando por palatino y presenta rotación de 90°. Lo habitual es que se vaya desrotando y colocando de manera natural. Si no hay signos de progresión se valora la extracción del diente de leche.

	Diente supernumerario. Mesiodens No es correcta. Un diente supernumerario es una pieza dentaria adicional a la fórmula normal². Se suele presentar en la línea media entre los dientes incisivos superiores (mesiodens). Se suelen extraer.

	Diente fusionado No es correcta. La fusión dental es la unión de dos o más dientes adyacentes con el resultado de un diente único³. Es más frecuente en la dentición temporal. Suelen tener una orientación normal.

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Diente congénito	570	13%
Diente definitivo erupcionando	2167	50%
Diente supernumerario. Mesiodens	1152	27%
Diente fusionado	441	10%
Total de respuestas	4330

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