Continuum: Neonato con tumoración en la sien derecha

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Neonato con tumoración en la sien derecha

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Neonato con tumoración en la sien derecha

Autores:
M.ª del Mar Alonso Montejo:	Urgencias Pediátricas. Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla. España.
M.ª Carmen López Castillo:	Pediatra. Servicio de Neonatología. Hospital Regional Universitario de Málaga. Málaga. España.

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Fig. 1. Nódulo indurado de 1 cm ovalado, liso, no doloroso, en región supraciliar derecha.

Neonato de 12 horas de vida en la que se objetiva en región supraciliar lateral derecha nódulo de 1 cm de diámetro aproximadamente, indurado, móvil, indoloro y liso (figura 1). Piel normal en dicha localización. No presenta otros síntomas. Parto eutócico. Antecedentes personales: displasia de cadera derecha. Sin antecedentes familiares de interés.

¿Cuál es su diagnóstico?

	Hematoma calcificante No es correcta. Lesión de consistencia pétrea. Se objetiva una marcada vascularización en la ecografía. Suele deberse a traumatismo en el momento del parto¹.

	Pilomatrixoma No es correcta. Tumor lobulado irregular, subcutáneo, de consistencia generalmente pétrea, a veces ligeramente doloroso. Presenta un signo clínico característico, el signo de la 'tienda': al presionar el nódulo entre los dedos y la piel que lo recubre se pliega formando ángulos y facetas¹.

	Quiste en cola de ceja Respuesta correcta. Es una lesión benigna de crecimiento lento. Suelen ser móviles y no presentan afectación ósea². La localización más frecuente es en el cuadrante superior temporal de la órbita y la localización medial es la segunda en frecuencia³. Suelen ser asintomáticos, aunque los de gran tamaño pueden provocar proptosis o diplopía. Aunque el diagnóstico es clínico, se recomienda realización de ecografía de partes blandas para confirmar el diagnóstico, como se hizo en nuestra paciente. El tratamiento es quirúrgico y consiste en la exéresis completa de la lesión. No obstante, puede reabsorberse, como fue el caso de la paciente de la imagen, cuya lesión desapareció durante el primer mes.

	Metástasis subcutánea de neuroblastoma No es correcta. Son múltiples nódulos duros, no dolorosos, de coloración azulada habitualmente.

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Hematoma calcificante	1700	17%
Pilomatrixoma	2255	22%
Quiste en cola de ceja	5498	54%
Metástasis subcutánea de neuroblastoma	756	7%
Total de respuestas	10209

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