Es rara en Pediatría y cursa con artritis recidivante. Se produce por una hipertrofia progresiva de la membrana sinovial, con depósito de hemosiderina e infiltración de células gigantes multinucleadas, que puede destruir el cartílago y erosionar el hueso. El líquido sinovial obtenido mediante artrocentesis es de aspecto marrón oscuro o hemático¹.

Esta opción se descarta por la ausencia de antecedentes de traumatismo previo y de coagulopatías, y por el contenido purulento extraído de la lesión.

El osteocondroma representa el tumor óseo benigno más común en niños². Suele localizarse en la metáfisis de huesos largos como la tibia proximal. Posee unas características radiológicas como la continuidad cortical y medular³ (Figura 2). Este paciente presentaba un absceso tibial proximal sobre un osteocondroma, que se corroboró con la imagen de RMN. En el cultivo creció un S. aureus resistente a meticilina, por lo que se cambió la antibioterapia a linezolid. El paciente presentó una evolución favorable. Actualmente está pendiente de intervención por Traumatología, ya que se trata de un osteocondroma sintomático.

Figura 2. Radiografía de la rodilla izquierda. Proyección anteroposterior.

No se apreció derrame articular ni signos de sinovitis en ecografía.