Puntos clave
- Ante una otitis media con mala evolución hemos de reevaluar al paciente y evaluar las posibles complicaciones asociadas, siendo la mastoiditis la complicación otógena más frecuente.
- Una mastoiditis puede asociarse a formas más graves de complicaciones intratemporales (absceso subperióstico-cervical, parálisis facial, laberintitis o petrositis) o intracraneales (meningitis, tromboflebitis de los senos venosos, absceso epidural, empiema subdural).
- El diagnóstico de las posibles complicaciones requiere cierto grado de sospecha. La prueba de imagen de elección es la TC con contraste, que permite definir y confirmar el diagnóstico, así como realizar un seguimiento posterior.
- El tratamiento puede precisar de intervención quirúrgica para su resolución.
- Es fundamental completar de forma adecuada los días totales de antibioterapia según el diagnóstico que presente cada paciente.
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