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Recién nacida de 36 + 3 semanas y 3190 gramos. Gestación controlada con ecografías normales. Rotura de membranas 7 días anteparto. Parto vaginal eutócico. Nace con esfuerzo respiratorio eficaz; al minuto de vida inicia trabajo respiratorio y cianosis. Se evidencia hipoventilación y desviación del latido cardiaco hacia la derecha. Empeoramiento progresivo que precisa intubación y tratamiento con surfactante. Se solicita radiografía de tórax (Figura 1) y posterior TAC torácico urgente (Figura 2).

Fig. 1. Radiografía de tórax. Muestra marcado desplazamiento del mediastino hacia la derecha con atelectasia en hemitórax derecho e hiperinsuflación de pulmón izquierdo.

Fig. 2. TAC de tórax. Se identifica una masa quística subcarinal de 1,5 x 1,5 cm con compresión sobre el bronquio izquierdo que genera efecto valvular que condiciona hiperinsuflación de pulmón izquierdo con herniación anterior del parénquima y colapso del pulmón derecho.

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