La enfermedad por arañazo de gato es una enfermedad infecciosa benigna producida por Bartonella henselae. El gato es el principal vector de esta (transmisión por mordedura, arañazo)¹. En nuestro caso, no había lesión papular ni antecedente de contacto con animales.

La adenitis tuberculosa (escrófula) suele ser indolora, subaguda y adherida a planos profundos. La más frecuente es de localización laterocervical y suele fistulizar. Es la forma más común de presentación de la tuberculosis extrapulmonar^2,3. En nuestra paciente se realiza incisión y drenaje de la lesión, solicitándose PCR para Mycobacterium tuberculosis complex de líquido drenado, que resulta positivo, sin resistencia a rifampicina testada mediante método GeneXpert MTB/RIF. A las 72 horas, la prueba de la tuberculina es de 14 mm de induración. Se realiza radiografía de tórax, sin hallazgos sugestivos de afectación intratorácica. Ante el diagnóstico de enfermedad tuberculosa extrapulmonar, se inicia tratamiento con triple terapia (isoniacida, rifampicina y pirazinamida).

El linfoma cutáneo primario es un tipo de linfoma no Hodgkin que, por definición, no presenta afectación extracutánea en el momento del diagnóstico. El 75% son derivados de células T⁴.

El absceso subcutáneo está causado más frecuentemente por S. Aureus. Se manifiesta como un nódulo eritematoso y doloroso, inicialmente firme, que progresa a fluctuante⁵. Clínicamente no correspondía con nuestro caso.