Fiabilidad de las cartillas de vacunación (4)

Niños adoptados: estudios (3)

Los últimos estudios realizados sobre protección vacunal en niños adoptados señalan que, actualmente, los documentos que aportan son fiables y no es necesario realizar sistemáticamente serología en estos niños.

En 2008 se publicó un estudio realizado en la Comunidad de Madrid entre 2002 y 2005, con 637 niños adoptados llegados a España, que mostró de forma global una alta tasa de seroprotección frente a enfermedades inmunoprevenibles.

Los autores concluyen que el único factor independiente asociado a la protección vacunal en esta población fue la zona de procedencia de los niños, y ello fue aplicable a todos los antígenos vacunales estudiados.

No encontraron diferencias significativas en la inmunoprotección en relación con la validez del certificado de vacunación, aunque sí respecto a disponer o no del mismo: los niños con documento vacunal estaban mejor protegidos frente a enfermedades inmunoprevenibles que aquellos que carecían de documentación.

Observaron que los niños mejor protegidos son los de Europa del Este, seguidos de los de la India, Latinoamérica, China, Nepal, África y por último Haití.

Los autores recogen como recomendaciones finales las siguientes:

• Niños sin documentación vacunal: iniciar el calendario completo de vacunaciones.
• Niños con documento de vacunas, independientemente de sus características: proceder a la vacunación en función de la zona geográfica de procedencia.
• Todos los niños mayores de 15 meses (en la actualidad se considera mejor edad los 12 meses) deben recibir una dosis de vacuna triple vírica.
• Iniciar primovacunación con las vacunas no recibidas en sus países de origen como meningococo C o Haemophilus influenzae tipo b (neumococo y varicela en función de los calendarios de cada comunidad autónoma).
• Realizar serología de hepatitis B si no aportan carnet de vacunaciones con la vacuna administrada, para descartar infección activa y proceder a la vacunación en los casos que no muestren títulos protectores.
• Continuar posteriormente con el calendario de vacunación vigente en la zona de residencia del menor.