Viajeros VFR: cuando los niños inmigrantes viajan a sus paises de origen

Otra cuestión a tener en cuenta es que los niños inmigrantes se desplazan con relativa frecuencia a sus lugares de origen, por periodos de tiempo prolongados, para visitar a sus familiares (viajeros CVFR o children visiting friends and relatives). Si se prevé esta posibilidad, se deberían administrar además las siguientes vacunas para aumentar la protección frente a otras enfermedades inmunoprevenibles poco frecuentes o que no se registran en nuestro país:

• Vacunación frente a la hepatitis A en los niños mayores de 12 meses, ya que la prevalencia de esta enfermedad es mucho más elevada en los países de origen, con valoración individual según el riesgo y la edad. Es conveniente vacunarlos para que no contraigan la enfermedad en su país y luego puedan provocar un brote epidémico en el nuestro.
• Vacunación frente a la fiebre amarilla. Si proceden de un país endémico y van a viajar allí y tienen más de nueve meses de edad.
• Vacunación frente a los meningococos A, C, W135 e Y, sobre todo en viajes al África subsahariana y a La Meca. También se solicita para estancias largas en EE. UU. y algunos países sudamericanos.
• La vacuna frente a la tuberculosis (BCG), aunque proporciona una protección baja y variable contra la enfermedad pulmonar, reduce la incidencia de complicaciones graves y es una protección real contra la lepra. Si el niño va a viajar más de un mes a una zona de alta endemicidad se considerará la posibilidad de administrar esta vacunación, aunque en la actualidad es muy difícil conseguir dosis aisladas de la misma. Si no se trata de un lactante, es preceptivo practicar una prueba tuberculínica, y que esta sea negativa, antes de proceder a su administración.
• Vacunación frente a la rabia, la encefalitis japonesa y la encefalitis centroeuropea cuando la estancia vaya a ser prolongada en zonas y países endémicos con estas enfermedades.
• La prevalencia de la fiebre tifoidea en los países pobres es mucho más alta que en nuestro país; y aunque la eficacia de la vacuna es de un 70 %, es aconsejable la vacunación, sobre todo si se viaja al subcontinente indio, África y ciertas zonas de Sudamérica.
• Además, debe aconsejarse a todo niño inmigrante que se desplace a una zona endémica de paludismo sobre la quimioprofilaxis y otras medidas de control.