La dishidrosis es una dermatitis espongiótica que provoca la aparición de ampollas pequeñas en las manos y, más infrecuentemente, en la planta de los pies (no visibles en nuestra imagen). Clínicamente cursa con prurito y suele mejorar con corticoides tópicos.

La tiña interdigital cursa con eritema, descamación, maceración y, en algunas ocasiones, fisuras en los espacios interdigitales. En nuestro paciente no existe afectación interdigital, las lesiones son fundamentalmente plantares¹.

La queratólisis punctata es una infección bacteriana con afectación plantar. Cursa con lesiones crateriformes como se muestra en la imagen y malolientes. Como agentes etiológicos se han descrito bacterias grampositivas, tales como Corynebacterium, Kytococcus, Dermatophilus... La clínica característica es humedad, bromhidrosis y hoyuelos múltiples o diminutas erosiones con aspecto cribado². El tratamiento consiste en medidas higiénicas (lavado diario de pies con adecuado secado posterior, evitar calzado oclusivo, cambio de calzado y calcetines a diario, priorizar calcetines de algodón…) y antibioterapia tópica, teniendo un pronóstico excelente³. En el caso de nuestro paciente, se prescribió tratamiento con mupirocina tópica durante 14 días. Así mismo, se hizo especial énfasis en las recomendaciones higiénicas anteriormente citadas. Tras el tratamiento, se constató una evolución favorable con resolución de la clínica.

La dermatitis de contacto cursa con placas de eccema que respetan el arco plantar y la zona interdigital. También suele afectar a la región dorsal del pie y no exclusivamente, como es el caso, a la zona plantar.