Evolución, diagnóstico y tratamiento
Ante el diagnóstico de crisis epilépticas, se inició tratamiento con fenobarbital, con buena respuesta.
Se realizaron todas las pruebas complementarias antes mencionadas con resultado normal, con excepción de los resultados de las pruebas genéticas, que todavía no estaban disponibles.
Entre crisis estaba asintomático, con una exploración neurológica normal y un electroencefalograma sin alteraciones, con un patrón continuo con ciclos vigilia-sueño.
A los 6 días de ingreso, presentó de nuevo crisis, por lo que se inició tratamiento con levetiracetam, suspendiéndose el fenobarbital tres días después. Sin embargo, cinco días después presentó de nuevo más episodios.
En este punto, la madre es interrogada de nuevo y comenta que cree que de muy pequeña también estuvo ingresada por crisis (este dato no lo había aportado hasta el momento). En este punto, ¿cuál es el diagnóstico más probable y el tratamiento más adecuado para el paciente?:
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