Las anomalías del conducto tirogloso son las malformaciones congénitas más frecuentes de la línea media cervical. A pesar de que tienen un origen embrionario, en raras ocasiones se manifiestan en el periodo neonatal, presentándose más tardíamente¹. Generalmente, se presentan como una masa quística, pero un 25% presenta un seno de drenaje como resultado de episodios previos de infección¹.

Se trata de una hendidura cervical de la línea media anterior. Es una anomalía congénita infrecuente, que se manifiesta al nacimiento. El origen es desconocido, se cree que se produce por un fallo en la fusión anterior de los dos primeros arcos branquiales². Puede asociarse con hendiduras en otras localizaciones como la lengua, el labio inferior y la mandíbula. Se manifiesta como un tracto longitudinal de piel atrófica a lo largo de la línea media cervical que termina en un orificio fistuloso (figura 1), que puede estar formado por tejido fibroso, musculoesquelético y glándulas salivares accesorias.

El tratamiento siempre es quirúrgico, tanto por motivos estéticos como para evitar limitaciones en la extensión del cuello y en el crecimiento mandibular. Consiste en la exéresis quirúrgica y cierre mediante múltiples Z-pastias de piel, que eviten las cicatrices hipertróficas y/o retráctiles¹.

Las anomalías de la segunda hendidura branquial se localizan en la región laterocervical, generalmente en el borde anterior de la unión del tercio medio e inferior del músculo esternocleidomastoideo¹. Las fístulas pueden diagnosticarse durante el periodo neonatal, mientras que los quistes se manifiestan más tardíamente. Las fístulas se suelen presentar con drenaje de contenido mucoso.

Las anomalías de la tercera hendidura branquial son muy raras, y se localizan con más frecuencia en la región laterocervical izquierda¹, en el borde anterior del músculo esternocleidomastoideo, a nivel de la clavícula. Es más frecuente su aparición en forma de senos o quistes infectados, que en forma de fístulas congénitas¹.