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Anamnesis

Niño de seis años de edad, previamente sano, que una semana antes de iniciar clínica neurológica presenta una gastroenteritis aguda (GEA). Posteriormente, a los cinco días, tiene un episodio de desconexión del medio, hipertonía, extensión de extremidades superiores con rotación externa de muñecas, sialorrea y sonidos guturales de cinco minutos de duración, con poscrítico, afebril; sucedió mientras se encontraba en el colegio y fue presenciado por su maestra.

Ingresa 48 horas en su hospital de referencia donde le hacen un estudio con los siguientes resultados:

  • Análisis de sangre: hemograma, bioquímica, gasometría y coagulación normales.
  • Tóxicos en orina normales.
  • TC craneal: normal.
  • Electroencefalograma (EEG) sueño-vigilia: afectación focal en región temporal izquierda sobre un ritmo de fondo normal.

Lo diagnostican de epilepsia e inician tratamiento con levetiracetam. Permanece dos días asintomático, tras lo cual se asocia cefalea, pérdida de memoria, irritabilidad y temblor de extremidades superiores. Ingresa de nuevo en su hospital, presenta una nueva crisis parcial secundariamente generalizada que cede con la administración de diazepam rectal y deciden traslado a nuestro centro.

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