One fine body…
|
No es correcta. En el tumor cerebral la alteración del estado mental como síntoma de presentación aislado es raro en la infancia. Otras manifestaciones pueden ser un cambio en el rendimiento escolar, en el carácter y en el comportamiento. En estos pacientes suelen ser más frecuentes síntomas como los vómitos matutinos, la cefalea progresiva matutina que mejora a lo largo del día y despierta al paciente, las crisis epilépticas hasta en un 15% de los niños con tumores supratentoriales, las alteraciones visuales, el edema de papila, neuropatías craneales y la debilidad.
| ||||||||||||
|
No es correcta. La meningitis tuberculosa se manifiesta con síndrome febril de presentación subaguda, mientras que la clínica del paciente ha sido aguda. En las primeras tres semanas de evolución suelen tener fiebre de bajo grado, malestar, cefalea y cambios de personalidad, luego se asocia meningismo, vómitos, confusión, letargia y afectación de pares craneales. Tiene una última fase de rápida evolución hacia estupor, coma, crisis y hemiparesia. Además los datos en el líquido cefalorraquídeo (LCR), donde se observa pleocitosis monononuclear, con hiperproteinorraquia e hipoglucorraquia, en el 80% de los casos no se correlacionan con los del paciente.
| ||||||||||||
|
Respuesta correcta.
La encefalitis se manifiesta como una alteración mental que se caracteriza por confusión, desorientación, cambios de comportamiento y disfunción cognitiva, secundarias a inflamación del parénquima cerebral como consecuencia de un infección directa del mismo o un proceso postinfeccioso (por ejemplo, encefalomielitis aguda diseminada [EMAD]). El paciente cumple el criterio mayor de alteración del nivel de conciencia y criterios menores como crisis epilépticas, focalidad neurológica con clonismos en la comisura bucal y hemicuerpo derecho y LCR con leucocitos 28/mm3 (con cuatro criterios menores) con lo que se puede hacer el diagnóstico de encefalitis probable.
Fuente: Venkatesan A, Tunkel AR, Bloch KC, Lauring AS, Sejvar J, Bitnun A, et al. Case definitions, diagnostic algorithms, and priorities in encephalitis: consensus statement of the international encephalitis consortium. Clin Infect Dis. 2013;57:1114-28. | ||||||||||||
|
No es correcta. En la meningitis vírica hay inflamación de las meninges, con síndrome meníngeo (fiebre, cefalea, fotofobia, rigidez de nuca, fontanela abombada, signo de Kernig y Brudzinski), signos que no estaban presentes en la exploración física del paciente. Los hallazgos en LCR pueden ser similares con pleocitosis de predominio mononuclear, con proteínas y glucosa normal. La presencia de una función cerebral normal es lo que distingue la meningitis vírica de la encefalitis.
| ||||||||||||
Para pasar a la siguiente pantalla es necesario contestar correctamente a esta pregunta.
Estamos guardando su comentario
No hay comentarios
Normas de uso del foro Esta sección es una actividad formativa individual, no tutorizada y de periodicidad quincenal. En ella el pediatra accede de forma independiente a los materiales didácticos.
No obstante, cada artículo lleva asociado un foro de discusión, para que los alumnos que lo deseen puedan hacer comentarios en relación a los contenidos del mismo, y recabar las opiniones, las experiencias y los conocimientos compartidos por el resto de discentes.
Se espera que estas discusiones asincrónicas y bidireccionales ayuden a establecer y construir conclusiones sobre el tema abordado.
El foro permanecerá abierto durante las fechas indicadas en la descripción de la unidad docente.
La participación del alumno en el mismo está supeditada al registro previo en la plataforma, y en caso de no ser socio de la AEP, a la formalización de la inscripción en dicha actividad.
Otras dudas que puedan surgir, en relación con la plataforma o la organización de la actividad, no deben formularse en el foro, sino a través del buzón de sugerencias de CONTÍNUUM.
Por favor active Javascript para poder ver la agenda.





