Rotura de quiste aracnoideo y formación de higromas subdurales. En el TAC sin contraste se objetiva una lesión extraaxial de densidad similar al líquido cefalorraquídeo (LCR) localizada anterior al polo temporal izquierdo, que mide 4,8 cm × 5,3 cm, compatible con quiste aracnoideo. También se objetivan colecciones subdurales frontoparietales bilaterales que alcanzan un espesor máximo de 6 mm y corresponden a higromas. Las características radiológicas de estas lesiones, con densidad de LCR en el TAC, descartan las otras posibilidades diagnósticas.

Los quistes aracnoideos representan aproximadamente el 1% de las masas intracraneales. La mayoría son asintomáticos y suponen un hallazgo casual. La hipertensión intracraneal por la rotura (postraumática o espontánea) del quiste en el espacio subdural con formación de higromas es una complicación posible e infrecuente de los mismos^1,2. En nuestro caso, la rotura del quiste aracnoideo debida al TCE accidental produjo la formación de múltiples higromas subdurales que desencadenaron el cuadro clínico del paciente. Se realizó un abordaje quirúrgico por parte del servicio de Neurocirugía (fenestración endoscópica del quiste aracnoideo). La evolución clínica ha sido satisfactoria y sigue en la actualidad en seguimiento por parte del Servicio de Neurocirugía.