No es correcta.

Las adenopatías son una entidad frecuente en Pediatría: hasta un 45% de los niños sanos tienen adenopatías palpables predominantemente a nivel cervical, y generalmente están ocasionadas por trastornos benignos, siendo las infecciones bacterianas y víricas la causa más frecuente. Sin embargo, en ocasiones pueden ser el primer signo de un proceso maligno y hay que tener en cuenta los signos de alarma.

Respuesta correcta.

En la mayoría de los casos una buena historia clínica y una cuidadosa exploración física son suficientes para establecer una sospecha diagnóstica no siendo necesarias pruebas complementarias. Sin embargo, deben realizarse cuando el diagnóstico sea incierto, el resultado puede condicionar una actitud terapéutica distinta o cuando la respuesta al tratamiento o la evolución no sea satisfactoria, como ocurre en este caso. Las pruebas complementarias iniciales son las indicadas, y posteriormente se valorarán otras pruebas según la sospecha clínica como hemocultivo, ecografía del ganglio, PAAF o exéresis, prueba de tuberculina, ecografía abdominal, radiografía de tórax, electrocardiograma y ecocardiografía.

No es correcta. La biopsia del ganglio está indicada cuando hay síntomas sistémicos, en las adenopatías supraclaviculares o en casos de linfadenopatía persistente con exámenes de laboratorio en límites normales, si a las dos semanas el tamaño es mayor al inicial, el tamaño no disminuye a las 4-6 semanas o no se produce regresión total a las 8-12 semanas.

No es correcta. La exéresis del ganglio está indicada ante la sospecha de malignidad y en micobacterias atípicas, proporcionándonos información sobre la etiología del proceso. Es posible que se vaya a necesitar realizar la exéresis. Sin embargo, en el estudio de primer nivel no estaría el indicado.