La lactancia no solo requiere el funcionamiento adecuado de las estructuras anatómicas y hormonales de la madre, sino también el vaciado activo por parte del lactante:
Factores maternos:
Control hormonal: las principales hormonas que intervienen en la lactancia son la oxitocina y la prolactina.
Control periférico: se ha demostrado la presencia de un factor inhibidor de la lactancia (FIL) que se activa cuando no se produce un correcto vaciado del pecho y actúa sobre las células de los alvéolos mamarios disminuyendo la producción láctea.
Si el pecho permanece lleno de leche, se activa el factor inhibidor de la lactancia (FIL) y la secreción se detiene.
Factores del niño:
Capacidad de succionar: la succión es el mecanismo más importante para regular la producción de leche.
Posición y agarre del pecho: un buen acoplamiento boca-pecho es necesario para el drenaje eficaz de la leche.
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