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Figura 1. Exantema maculopapuloso en tronco (y extremidades), con lesiones redondeadas de 0,5-1,5 cm, con halo eritematoso y palidez central, en algunos casos confluentes, que desaparecen a la digitopresión.

Figura 2. Edema y eritema periorbitarios con enrojecimiento conjuntival.

Niño de 13 años de edad que consulta a su pediatra por masa adenocervical derecha dolorosa de 3 cm, desde hace cinco días y fiebre alta (39 °C) de unas horas de evolución. No presenta odinofagia ni otros síntomas. Se solicita hemograma, serología de virus, bioquímica sanguínea y perfil hepático y se prescribe amoxicilina-clavulánico a 40 mg/kg/día e ibuprofeno. En control clínico a las 48 horas persiste la adenopatía sin cambios, aumenta la fiebre y el malestar y aparece un exantema generalizado (figura 1), con edema y eritema periorbitarios, con ojos rojos sin secreción conjuntival (figura 2), por lo que se deriva al hospital para ingreso y estudio. La fiebre continuó durante seis días (se suspendió el tratamiento con amoxicilina-clavulánico a las 72 horas de su inicio).

¿Cuál es su diagnóstico?

 
 
 
 
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