Puntos clave
- Ante un dolor abdominal agudo, la primera prueba de imagen a realizar es la ecografía abdominal. Además, no debemos olvidar que se debe administrar analgesia.
- Sospecharemos que estamos ante una enfermedad ulceropéptica en un paciente con dolor epigástrico o periumbilical recurrente, que puede acompañarse de vómitos, alimenticios o sanguinolentos.
- La causa más frecuente de la enfermedad ulceropéptica es la infección por H. pylori. Se diagnostica con el test del aliento con urea marcada con C13. El tratamiento erradicador se basa en dos antibióticos y un antisecretor durante 15 días.
- Una de las complicaciones de la enfermedad ulceropéptica es la perforación, que a su vez suele complicarse con neumoperitoneo y peritonitis química.
- La perforación gástrica o intestinal suele requerir tratamiento quirúrgico urgente, pues tiene una alta mortalidad. La actitud terapéutica depende fundamentalmente de los parámetros vitales, pero son de gran utilidad los hallazgos en la radiografía simple, ecografía y en el TAC.
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