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Patología torácica urgente (1)

Niño de 15 años con dolor torácico derecho súbito.

Las patologías torácicas urgentes incluyen el neumotórax, neumomediastino, derrame pleural y pericárdico, y aspiración de cuerpo extraño4,5.

Neumotórax

Es la consecuencia de la entrada de aire en la cavidad pleural por diferentes causas (espontáneo, traumatismos, patología pulmonar…). Origina un colapso pulmonar de mayor o menor grado, con la repercusión mecánica respiratoria y hemodinámica correspondiente.

Se manifiesta con diferente imagen según si la radiografía se realiza en bipedestación o decúbito. En la radiografía en bipedestación observaremos un área hiperlucente periférica sin marcas vasculares, delimitada por una línea correspondiente a la pleura visceral. Cuando el neumotórax es grande y el pulmón se colapsa en mayor grado, observaremos mayor desplazamiento mediastínico, aplanamiento del diafragma y ensanchamientos de los espacios intercostales.

En la radiografía en decúbito supino, el aire tiende a localizarse anterior y medialmente, dibujando el contorno mediastínico.

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