Criterios diagnósticos del shock tóxico estafilocócico

• Fiebre: temperatura >38,9 ®C
• Erupción: eritrodermia difusa que degenera en descamación periférica (manos y pies)
• Hipotensión
• Afectación de múltiples órganos y sistemas (cuatro o más):
  • Gastrointestinal: antecedentes de vómitos o diarrea al comienzo del cuadro.
  • Músculos: mialgias intensas o creatinfosfocinasa >2 veces al valor normal
  • Sistema nervioso central: alteración de conciencia en ausencia de shock o hiperpirexia
  • - Renal: nitrógeno uréico en sangre o creatinina sérica >2 veces el valor normal, leucocituria en ausencia de infección de orina
  • Higado: bilirrubina total, GOT o GPT >2 veces el valor normal
  • Sangre: trombopenia <100 000/ mm³
  • Cardiopulmonar: síndrome de distrés respiratorio agudo
• Si se obtiene negatividad de cultivos de sangre, faringe, orina, líquido cefalorraquídeo; o positividad para Staphylococcus aureus

Criterios diagnósticos del shock tóxico estreptocócico

• Aislamiento de Streptococcus pyogenes
• Hipotensión
• Afección de múltiples órganos o sistemas (dos o más):
  • Renal: creatinina sérica >2 veces el valor normal
  • Coagulopatía: trombocitopenia <100 000/mm³, o signos de coagulación intravascular diseminada
  • Hígado: bilirrubina total, GOT o GPT >2 veces el valor normal
  • Cardiopulmonar: síndrome de distrés respiratorio agudo
  • Piel: eritrodermia difusa que degenera en descamación periférica (manos y pies)
  • Necrosis de tejidos blandos (fascitis necrotizante, miositis o gangrena)

Diagnóstico si cumple todos los criterios. Definitivo si el germen se aísla en lugar estéril, probable si se aísla en lugar no estéril