Evolución del caso (3)
Se traslada a la Unidad de Cuidados Intensivos, se extraen hemocultivos, se inicia tratamiento con cefotaxima y clindamicina. Se coloca un drenaje pleural (pig-tail) conectado a sello de agua con salida de líquido seropurulento abundante de las siguientes características:
- Hematíes 80/mm3, leucocitos 545/mm3, leucocitos polimorfonucleares (PMN) al 79%, monocitos al 11%. Bioquímica: proteínas 2,9 g/dl, glucosa 3 mg/dl, pH 7,1, lactatodeshidrogenasa (LDH) 3172 U/l, adenosindesaminasa (ADA) 50 U/l.
- Binax NOW en líquido pleural positivo
| Características bioquímicas de los derrames paraneumónicos | |||
|---|---|---|---|
| Derrame pleural paraneumónico | Empiema | ||
| Simple | Complicado | ||
| pH | < 7,3 | < 7,2 | < 7,0 |
| Leucocitos mµ3 | > 10 000 | > 10 000 | 15 000 |
| Glucosa | < 60 mg/dl | < 40 mg/dl | < 40 mg/dl |
| Cultivo | Negativo | Positivo | Positivo |
| LDH | < 1000 UI/l | > 1000 UI/l | > 1000 UI/l |
No hay comentarios Esta actividad no admite más comentarios
Compartir
