Puntos clave

• Las alteraciones cuantitativas de neutrófilos son frecuentes en la infancia, siendo la neutropenia infecciosa (infección viral) la más frecuente en Pediatría.
• Los pacientes neutropénicos pueden presentar un amplio espectro de manifestaciones clínicas, desde estar asintomáticos a padecer infecciones graves que pueden comprometer la vida del paciente.
• Ante un caso de neutropenia, el estudio debe realizarse de forma escalonada realizándose un estudio de médula ósea en aquellos casos seleccionados que presenten neutropenia grave persiste durante 4-6 semanas, o ante sospecha de proceso oncológico o fallo medular congénito.
• La mielocatexis es una causa rara de neutropenia, caracterizada por una excesiva retención de neutrófilos en la médula ósea.
• La asociación de mielocatexis con verrugas, infecciones recurrentes e hipogammaglobulinemia conforman el síndrome de WHIM.
• El tratamiento con G-CSF y las propias infecciones producen un aumento en la movilización de neutrófilos desde la médula ósea hacia el torrente circulatorio, mejorando así la respuesta inmune frente a la infección.