Puntos clave
- La primera actitud ante una parálisis facial debe ser determinar si esta es central o periférica mediante la exploración física.
- Dentro de la parálisis facial periférica, es fundamental excluir causas secundarias de la parálisis de Bell idiopática o primaria, ya que su manejo va a ser diferente (no olvidar incluir la exploración ótica detallada).
- La parálisis facial secundaria a OMA es una urgencia médico-quirúrgica. Se debe realizar miringotomía y drenajes transtimpánicos con o sin colocación de drenajes, además de administrar antibiótico por vía parenteral y corticoides (evidencia controvertida en los casos secundarios).
- Utilizar la clasificación de House-Brackmann para el seguimiento y evolución de la parálisis.
- Tratamiento multidisciplinar con Neurología y ORL para un buen manejo terapéutico.
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