Aunque el patrón de venulitis pudiese recordar una malformación venosa, y aunque estas pueden presentar nódulos a lo largo de su evolución, las malformaciones venosas son errores en el desarrollo y están presentes, por definición, desde el nacimiento¹.

La pitiriasis liquenoide y varioliforme aguda es un trastorno reactivo linfocitario de etiología desconocida, que se caracteriza por la aparición de brotes recurrentes de pequeñas pápulas en el tronco y las extremidades que evolucionan hacia vesículas, pústulas, costras o úlceras, y que al curar suelen dejar cicatrices hiperpigmentadas similares a las de la varicela. Es típica la presencia de escamas adherentes sobre las pápulas y, al presentarse en brotes, suelen coincidir lesiones en distintas fases de evolución. El cuadro se resuelve de forma espontánea en unas semanas².

La púrpura de Shönlein-Henoch es la vasculitis sistémica más frecuente en la infancia. Se caracteriza por la presencia de púrpura palpable simétrica, que afecta principalmente a las nalgas y los miembros inferiores. Además, es frecuente la afectación renal e intestinal, con presencia de proteinuria y hematuria y dolor abdominal. La afectación en forma exantema bulloso es infrecuente en la infancia, siendo menos del 2% del total, y su presencia obliga a establecer el diagnóstico diferencial con otras entidades más frecuentes. No se asocia a peor pronóstico ni a mayor número de complicaciones, por lo que el manejo es el mismo que en la forma común. En nuestro paciente, durante su ingreso se constató afectación renal con aparición de proteinuria^3,4.

La enfermedad de Schamberg es una dermatosis purpúrica de etiología desconocida, poco frecuente en niños, que se caracteriza por la aparición, en las extremidades inferiores, de una erupción cutánea que se inicia en forma de petequias que evolucionan lentamente hacia máculas eritematomarronáceas que característicamente presentan un punteado purpúrico en su periferia. Su curso es crónico, con exacerbaciones y remisiones, y no se acompañan de ninguna otra sintomatología⁵.