Niña de 11 años con antecedente de parálisis cerebral infantil (PCI) que acude por irritabilidad no controlada con analgesia habitual. Subluxación de cadera izquierda con dolor controlado anteriormente con paracetamol, intervenida hace un mes de osteotomía desrotatoria varizante. Los padres refieren irritabilidad progresiva tras el alta de la intervención que no consiguen controlar con analgesia habitual. Rechaza la ingesta e interacciona menos con ellos que en los días previos. Le cuesta dormir. Afebril. El dolor aumenta al movilizar la extremidad inferior izquierda y en las últimas 24 horas se ha hecho continuo.