Ante la sospecha de dolor nociceptivo secundario a la cirugía de la cadera izquierda con componente neuropático, se decide iniciar tratamiento con morfina oral a 0,2 mg/kg cada 8 horas y gabapentina por vía oral (5-10 mg/kg cada 24 horas el primer día; cada 12 h el segundo y cada 8 h el tercero), con control posterior por su médico de referencia. A los 4-5 días este le informa de la importante mejoría del dolor, habiendo mejorado mucho la situación basal de la paciente.
Existen en la literatura médica casos descritos de dolor neuropático en pacientes con PCI tras cirugías de cadera. El mecanismo postulado es una alteración de las estructuras nerviosas en la región de la cirugía, mecanismo similar al que ocurre en el síndrome regional de dolor complejo en pacientes predispuestos a sufrir alteraciones neurológicas.
No hay comentarios