Solo se recomienda suplementar con vitamina B₆ a los pacientes en tratamiento con isoniazida que cumplan uno de los siguientes criterios: lactancia materna exclusiva, desnutrición, vegetarianos estrictos, coinfección con virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o adolescentes gestantes. En el caso que nos ocupa, se asume que la dieta habitual incluye cantidades suficientes de vitamina B₆.

Se asume que la toxicidad oftalmológica de etambutol a las dosis habituales (20 mg/kg día) solamente durante la fase intensiva (2 meses) es leve y autolimitada al finalizar el tratamiento, por lo que no se aconseja un seguimiento exhaustivo de la misma en ausencia de síntomas. En el caso que nos ocupa, además, dicha toxicidad es muy difícil de monitorizar por la poca colaboración del niño pequeño, y serían necesarios estudios complementarios complejos.

En el niño previamente sano, la toxicidad hepática con relevancia clínica es excepcional, por lo que solo se recomienda determinar las transaminasas antes del inicio del tratamiento. En el lactante asintomático, puede justificarse la repetición puntual de un análisis de sangre durante el tratamiento antituberculoso, pero nunca de forma mensual. En ausencia de síntomas de hepatitis, solo se monitorizará la función hepática en pacientes con hepatopatía previa de otras causas o que reciben otros fármacos potencialmente hepatotóxicos. En el paciente originario de zonas endémicas, debe descartarse la coinfección por VIH y virus hepatotropos (virus de la hepatitis B y la hepatitis C) al diagnóstico de la tuberculosis.

En el lactante, como en cualquier paciente con tuberculosis, la adherencia al tratamiento es fundamental para el éxito del mismo. La OMS y los Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recomiendan el tratamiento directamente observado en cualquier niño con tuberculosis. La mala adherencia al tratamiento no solo compromete la curación del paciente, si no que favorece el desarrollo de mutaciones asociados a resistencia a los fármacos antituberculosos.