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Figura 1. Lesiones eritematovioláceas induradas en región pretibial de miembros inferiores.

Niño de 9 años que acude al Servicio de Urgencias por presentar lesiones cutáneas pruriginosas y dolorosas en la región pretibial de los miembros inferiores de una semana de evolución. En la exploración se evidencian dichas lesiones (figura 1) y se constatan otras de reciente aparición en los miembros superiores.

Había presentado los días previos fiebre y odinofagia (ausentes en el momento actual), motivo por el que consultó a su pediatra, quien le pautó tratamiento antibiótico con amoxicilina por un cuadro compatible con faringoamigdalitis aguda.

El paciente presenta artralgias en ambos tobillos. Niega cualquier otra sintomatología acompañante. No hay constancia de contacto previo con paciente bacilífero, traumatismo previo o picadura de insecto. Los antecedentes familiares carecen de interés.

¿Cuál es su diagnóstico?:

 
 
 
 
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