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Cara Tórax Abdomen Neurológico

Exploración física

Peso: 21,6 kg (P 3-10), talla: 121 cm (P 3-10). Temperatura: 36,5 °C. Frecuencia cardiaca (FC): 90 lpm. Frecuencia respiratoria (FR): 25 rpm. Presión arterial (PA): 88/65 mmHg. Palidez cutánea con mucosas sonrosadas. Ojerosa. Buen estado nutricional. Hipo continuo.

Auscultación cardiaca (AC): rítmica, sin soplos. Pulsos femorales rítmicos y simétricos. Auscultación pulmonar (AP): buena ventilación bilateral, sin ruidos sobreañadidos. Abdomen: blando y depresible, sin masas ni visceromegalias, no doloroso a la palpación. Exploración otorrinolaringológica normal. Neurológico: hemiparesia derecha conocida. Glasgow 15/15. Pupilas isocóricas y normorreactivas.

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