La tiña del cuero cabelludo es la infección del pelo del cuero cabelludo por hongos dermatofitos, que está producida por especies de los géneros Microsporum y Trichophyton. Puede manifestarse con una de las siguientes presentaciones: 1) forma inflamatoria o querion: se inicia con una o varias placas eritemato-escamosas, con caída o no de pelos, que en pocos días evoluciona hacia una placa prominente, dolorosa a la palpación, con superficie alopécica, pero con pelos adheridos y llena de folículos abiertos y pústulas, y 2) formas no inflamatorias o tonsurantes: existen diferentes variantes y se caracterizan por presentar placas alopécicas, descamativas, con pelos rotos a la salida del folículo o puntos negros¹.

El impétigo es una infección cutánea superficial causada por Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus o ambos. El impétigo no ampolloso se caracteriza por presentar lesiones características en forma de pequeñas pápulas eritematosas que rápidamente evolucionan a vesículas de pared delgada y base eritematosa, que se rompen rápidamente y forman un exudado que se seca hasta formar costras amarillentas melicéricas. En el impétigo ampolloso aparecen ampollas superficiales de paredes lisas con contenido inicialmente transparente y más tarde turbio. La ampolla se rompe con facilidad dejando una superficie erosiva eritematosa con apariencia exudativa que se cubre de una costra fina².

El DEBONEL/TIBOLA (acrónimos de Dermacentor-borne, necrosis, erythema, lymphadenopathy y de tick-borne lymphadenopathy) es una enfermedad transmitida por la garrapata del género Dermacentor marginatus y causada por la Rickettsia, la R. slovaca, entre otras. Se produce en los meses fríos del año (de noviembre a primeros de mayo) y es más frecuente en niños. La picadura se localiza en el cuero cabelludo en más de un 90% de los casos y en el 100% de los casos en la mitad superior del cuerpo. Tras un periodo de incubación de unos 5 días (1-15 días), aparece en el lugar de la picadura una escara que, a veces en fases iniciales, presenta un aspecto melicérico. Esta puede estar rodeada por un eritema, habitualmente de más de 5 cm de diámetro. Se asocia con la aparición de linfoadenopatías regionales dolorosas, que pueden causar contractura muscular. La mitad de los pacientes presentan febrícula y hasta un 25% fiebre. La evolución de la escara, incluso con el tratamiento adecuado, es tórpida (puede persistir 1-2 meses) y en un tercio de los pacientes se desarrolla alopecia en la zona de la escara que persiste durante meses/años. El tratamiento de elección es la doxiciclina, pero en niños la azitromicina es una buena alternativa³.

En todas las áreas, las lesiones de dermatitis seborreica consisten en placas eritematosas de tinte rosado, con morfología redondeada o circinada, con bordes bien definidos, aisladas o confluentes, que se cubren de una descamación amarillenta de aspecto grasiento, que merece la denominación de “seborreica”⁴.