Introducción y anamnesis (3)

Una vez en consulta, lo principal es orientar a la paciente con una anamnesis y exploración física detalladas.

Respecto a la anamnesis, la paciente no refiere procesos infecciosos de repetición o de gravedad, ni episodios febriles, ni pérdida de peso, ni anorexia, ni sudoración, ni prurito nocturno. Tampoco refiere aumento del tamaño ni del número de las adenopatías presentes desde el inicio del cuadro. No refiere otra sintomatología.

• Antecedentes personales.
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Vacunación según calendario. No alergias. No ingresos. No cirugías. Fármacos: desloratadina oral y corticoides tópicos nasales. Desarrollo ponderoestatural normal. Alimentación completa y variada acorde a su edad. Desarrollo psicomotor normal. Dolor abdominal recurrente. Otorrinolaringología (ORL): en seguimiento por síndrome de apnea-hipopnea del sueño (SAHS).

• Antecedentes familiares.
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Madre: trombocitopenia inmune y espondilitis anquilopoyética. Padre: asmático. No hay consanguinidad. Dos hermanos sanos. Varios familiares en rama materna con enfermedades reumáticas (espondilitis anquilopoyética, enfermedad inflamatoria intestinal).