Evolución (1)
A su ingreso en la UCIP se realiza una toracocentesis, obteniéndose un líquido seroso, y se coloca tubo de drenaje pleural. Se amplía estudio con bioquímica, citometría de flujo y citología de líquido pleural:
- Bioquímica de líquido pleural: pH 7.64, leucocitos 396 (PMN 20%, MN 80%), hematíes 30/mm3, glucosa 111 mg/dl, proteínas 2-7 g/dl, LDH 61 UI/l.
- Citometría de flujo de líquido pleural: negativa.
- Citología de líquido pleural: abundantes células inflamatorias de tipo polimorfonuclear con frecuentes elementos mesoteliales de aspecto reactivo. Negativo para células malignas.
Asimismo, se completa con nueva serología para síndrome mononucleósico, Mantoux, QuantiFERON, galactomanano, hemocultivo y ecografía de adenopatías y abdominal.
Se continúa el tratamiento con cefotaxima y claritromicina.
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