Exploración física
Constantes:
- Peso: 63 kg.
- Temperatura: 36,4 °C.
- Tensión arterial sistólica (TAS): 131 mmHg.
- Tensión arterial diastólica (TAD): 94 mmHg.
- Frecuencia cardiaca (FC): 109 lpm.
- Saturación de oxígeno (SatO2): 97%.
- Glucemia: 88 mg/dl.
Regular aspecto general. Buen estado de nutrición. Palidez facial, ojerosa. Mucosa oral pastosa. No presenta aspecto séptico. No muestra asimetrías faciales en reposo. Audiometría grosera simétrica. Lengua centrada. Moviliza bien la cabeza a ambos lados. Eleva los hombros simétricamente. Se niega a sentarse por referir sensación de giro de objetos con la sedestación. Marcha inestable. Signos meníngeos negativos, aunque refiere aumento de la cefalea con la flexión del cuello. Reflejos osteotendinosos rotulianos y aquíleos normales. No dismetrías ni adiadococinesias.
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