Nuestra paciente presenta una infección por molluscum contagiosum, en la que se puede ver un fenómeno de pseudokoebnerización. La infección por molluscum, ocasionada por un poxvirus, se manifiesta en forma de pápulas, normalmente indoloras, umbilicadas con un núcleo blanquecino o con una depresión central. Su transmisión se realiza por contacto directo, pudiéndose extender por autoinoculación. Es más frecuente en pacientes atópicos y en niños que van a la piscina¹.

El fenómeno isomófico de Koebner (FK) consiste en la aparición, en personas afectadas de una dermatosis, de lesiones típicas de la misma, en áreas de la piel que previamente estaban sanas, que han sufrido un trauma externo o interno. El FK se clasifica en²:

• Respuesta isomórfica clásica o verdadera: se observa en psoriasis, vitíligo y liquen plano.
• Fenómeno de pseudokoebner: se denomina a la aparición de lesiones de tipo infeccioso a lo largo de una zona traumatizada, 'como si de una siembra se tratase'. Se observa en verrugas, molluscum o impétigo.
• Fenómeno de Koebner ocasional: como ocurre en el Darier, el eritema multiforme y otras patologías.
• Fenómeno isomórfico cuestionable: en donde la mayoría son casos descritos de manera aislada. Por ejemplo, pénfigo, lupus eritematoso…

El fenómeno isotópico de Wolf se define como la aparición de una dermatosis nueva en la misma localización donde ocurrió otra, ya curada, y con la que no guarda ninguna relación. Sucede con mayor frecuencia tras un herpes zóster³. Por ejemplo, aparición de lesiones de liquen plano en áreas donde el paciente ha sufrido un herpes zóster.

Se denomina fenómeno de Koebner inverso a la desaparición o regresión de una dermatosis preexistente después de un traumatismo⁴. Por ejemplo, la desaparición de una placa de psoriasis tras la realización de un tatuaje.

Se conoce como fenómeno de Renbök a la desaparición de una dermatosis preexistente tras el desarrollo de otra nueva en la misma localización⁵. Por ejemplo, regresión de una placa de psoriasis tras aparición de una alopecia areata.