Nos encontramos ante una paciente con focalidad neurológica aguda. La primera actuación será estabilización inicial según el ABCDE. Posteriormente confirmaremos la sospecha clínica mediante una de las escalas validadas. Una vez comprobada la estabilidad, es muy importante realizar una prueba de imagen de forma urgente.
Se recomienda la realización de una resonancia magnética (RM) por su mejor sensibilidad y especificidad en el diagnóstico inicial del ictus isquémico. En algunos casos, por indicación clínica o disponibilidad podría considerarse la tomografía computarizada (TC) y la angio-TC como alternativa válida para demostrar oclusión vascular.